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• Testosterona Baixa em Homens Adolescentes: Causas, Sintomas, Diagnósti…

  조회수 45회|26-10-17 00:03

• O que significa ter testosterona baixa?

  
  
  

  A testosterona é um hormônio produzido principalmente pelos testículos. Ela participa do desenvolvimento sexual masculino, da criação de espermatozoides, da manutenção do tecido muscular e óssea e de funções como libido e geração de glóbulos vermelhos. Seus níveis mudam ao longo da existência e também variam durante o dia. Deste jeito, um resultado isolado abaixo do intervalo de fonte não basta, por si só, para admitir que um homem tem deficiência de testosterona.
  

  
  

  A deficiência de testosterona — também chamada de hipogonadismo masculino — é considerada no momento em que há sintomas ou sinais compatíveis e níveis hormonais consistentemente baixos, confirmados em exames adequados. Ainda que seja mais frequente com o envelhecimento, também pode decorrer em jovens e adultos adolescentes. Nesta faixa etária, é particularmente significativo investigar a circunstância: enorme quantidade de fatores são reversíveis, no tempo em que outros exigem acompanhamento especializado.
  

  
  

  Ter cansaço, complexidade pra receber músculos ou uma fase de pequeno desejo sexual não significa automaticamente que a testosterona esteja baixa. Esses sintomas podem aparecer por falta de sono, estresse, depressão, alimentação insuficiente, doenças, uso de medicamentos ou outras dificuldades de saúde. O diagnóstico necessita ser feito por um profissional, considerando o conjunto da história, do diagnóstico físico e dos exames laboratoriais.
  

  
  

  Quais sintomas são capazes de aparecer?

  
  
  

  Os sintomas dependem da idade em que a deficiência começa, da duração do problema e do quanto os níveis estão reduzidos. Em jovens, a deficiência antes ou no decorrer da puberdade pode atrasar ou impedir o desenvolvimento puberal, que acrescenta progresso dos testículos e do pênis, alteração da voz, aparecimento de pelos e ganho de massa muscular. A puberdade varia entre indivíduos; atrasos ou dúvidas precisam ser avaliados por pediatra ou endocrinologista, ao invés tratados por conta própria.
  

  
  

  Em homens adolescentes que já passaram na puberdade, podem decorrer:
  

  
  

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  • Redução persistente do desejo sexual;
    
  • Menos ereções espontâneas ou matinais;
    
  • Dificuldade de ereção, mesmo que esse sintoma bem como tenha diversas novas causas;
    
  • Infertilidade ou redução da produção de espermatozoides;
    
  • Redução de pelos corporais ou da frequência de barbear;
    
  • Diminuição do tecido muscular e da potência, ou aumento de gordura corporal;
    
  • Baixa densidade óssea ou fraturas após traumas leves, em alguns casos;
    
  • Cansaço, desânimo, irritabilidade, contrariedade de concentração ou transformações do humor.
    

  
  
  

  Nenhum desses sinais, isoladamente, confirma deficiência hormonal. Por exemplo, dificuldades de ereção conseguem estar relacionados a amargura, diabetes, hipertensão, tabagismo, efeitos de remédios ou doenças vasculares. Fadiga e desânimo podem acompanhar depressão, anemia, alterações da tireoide, privação de sono e algumas novas condições. A investigação busca clarificar o quadro, não só atribuir cada mal-estar à testosterona.
  

  
  

  Por que a testosterona pode estar baixa?

  
  
  

  As causas são capazes de ser divididas, de forma geral, entre dificuldades nos testículos e modificações nos sinais hormonais enviados pelo cérebro. Os testículos produzem testosterona em resposta a hormônios liberados na hipófise, uma glândula localizada pela base do cérebro. A hipófise, por sua vez, é regulada pelo hipotálamo. Uma alteração em qualquer etapa dessa comunicação podes afetar a geração hormonal.
  

  
  

  Quando a dificuldade está principalmente nos testículos, é denominado como hipogonadismo primário. Possíveis causas incluem condições genéticas, como a síndrome de Klinefelter; lesões ou torção testicular; inflamações relevantes dos testículos; testículos que não desceram adequadamente na infância; e danos relacionados a quimioterapia ou radioterapia. Cirurgias ou traumas testiculares bem como são capazes de ter choque, dependendo do caso.
  

  
  

  Quando a modificação envolve o hipotálamo ou a hipófise, o quadro é denominado como hipogonadismo secundário ou central. Podes estar filiado a doenças da hipófise, transformações genéticas, traumatismo craniano, excesso de prolactina ou, menos frequentemente, tumores. Certos remédios, como opioides e alguns tratamentos com corticoides, bem como podem interferir no eixo hormonal. O exercício de anabolizantes merece atenção especial: ao longo do ciclo, o organismo tende a apagar a elaboração própria de testosterona e de espermatozoides. Após a interrupção, a recuperação pode demorar e, em muitas pessoas, ser incompleta.
  

  
  

  Há ainda situações em que os níveis caem de modo funcional ou temporário, sem que haja uma lesão eterno nas glândulas. Obesidade, doenças agudas ou crônicas, apneia do sono não tratada, estresse vigoroso, consumo exagerado de álcool, alimentação insuficiente e restrição calórica duradoura conseguem influenciar os hormônios. Treinamento extremamente abundante combinado a insuficiente descanso e baixa disponibilidade de energia assim como podes colaborar. Nesses casos, tratar o fator filiado poderá melhorar a circunstância, todavia isso precisa ser avaliado individualmente.
  

  
  

  Como é feito o diagnóstico?

  
  
  

  O primeiro passo é falar com um profissional de saúde sobre sintomas, começo e duração, desenvolvimento puberal, saúde sexual, planos de ter filhos, doenças anteriores e uso de remédios, suplementos ou anabolizantes. É interessante discursar com franqueza sobre isto essas substâncias: essa dica auxílio a direcionar a investigação e não deve ser motivo de julgamento. O checape físico pode acrescentar avaliação dos testículos, pelos corporais, constituição corporal e outros sinais primordiais.
  

  
  

  A testosterona total costuma ser capacidade por checape de sangue pela manhã, no momento em que os níveis tendem a estar mais altos. O horário exato depende da rotina da pessoa, de forma especial no caso de quem trabalha à noite. Como os valores são capazes de variar de um dia para outro e ser temporariamente afetados por doença, sono insatisfatório ou alimentação, um efeito miúdo geralmente precisa ser confirmado em uma segunda coleta, em outro dia e nas condições recomendadas pelo profissional. Em geral, não se estabelece o diagnóstico com apoio em só um checape.
  

  
  

  Os intervalos de fonte variam conforme o laboratório, o segredo usado e a faixa etária. Diretrizes clínicas bem como conseguem apadrinhar critérios diferentes; portanto, não há um número único que substitua a avaliação do quadro completo. No momento em que imprescindível, podem ser avaliadas a testosterona livre ou a globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), que influencia a proporção de testosterona disponível. Esses exames são principlamente úteis em instituídas ocorrências, como alterações significativas de peso ou suspeita de alteração pela SHBG.
  

  
  

  Se a deficiência for confirmada, exames adicionais ajudam a encontrar a causa. O médico podes pedir LH e FSH, hormônios que dão pistas sobre a atividade dos testículos e da hipófise; prolactina; exames da tireoide; avaliação de ferro; ou outros testes, conforme os sintomas. Em alguns casos, pode ser indicado investigar a hipófise com exames de imagem ou avaliar a fertilidade a começar por espermograma. A escolha depende da história e dos resultados — nem sequer todo paciente necessita de todos estes exames.
  

  
  

  Testosterona baixa afeta a fertilidade?

  
  
  

  Poderá afetar, mas testosterona no sangue e produção de espermatozoides não são a mesma coisa. A realização de espermatozoides depende de um ambiente hormonal específico dentro dos testículos. Em vista disso, um homem pode ter testosterona total dentro da faixa usual e, ainda dessa maneira, apresentar variação no espermograma; assim como podes ter testosterona baixa sem que a infertilidade esteja definida. Quando há desejo de ter filhos sem demora ou no futuro, é importante comunicar isto antes de iniciar qualquer tratamento hormonal.
  

  
  

  A testosterona aplicada ou tomada como remédio podes apagar os sinais que impulsionam os testículos. Com isto, a realização de espermatozoides pode desabar bastante ou até ser interrompida durante o tratamento. O volume dos testículos assim como poderá diminuir. A fertilidade pode se recuperar após a suspensão, todavia o tempo e o grau de recuperação variam, e não há garantia de regresso ligeiro ou completo.
  

  
  

  Por este porquê, a reposição de testosterona não necessita ser iniciada como solução pra fertilidade, nem utilizada por conta própria para aperfeiçoar desempenho físico ou sexual. Para alguns pacientes, especialistas são capazes de achar outras abordagens que preservem ou estimulem a elaboração interna, entretanto a seleção depende da circunstância, dos exames e dos objetivos reprodutivos. Essas opções exigem acompanhamento médico; não são tratamentos pra testar sem avaliação.
  

  
  

  Quais são as opções de tratamento?

  
  
  

  O tratamento depende da circunstância e dos objetivos da pessoa. Se a queda estiver relacionada a obesidade, sono insuficiente, apneia, doença mal controlada, exercício de certas substâncias ou alimentação inadequada, o profissional poderá priorizar o manejo desses fatores. Isto não significa que transformações de estilo de vida substituam o tratamento quando existe uma deficiência hormonal confirmada por uma circunstância orgânica. Significa que o plano necessita tratar a origem da dificuldade, sempre que possível.
  

  
  

  No momento em que há hipogonadismo confirmado e sintomas respeitáveis, a reposição de testosterona talvez seja considerada após discussão dos benefícios, dos riscos e das escolhas. Existem apresentações em gel, injeções e algumas maneiras, cuja disponibilidade varia. Cada uma tem cuidados próprios, e a escolha depende das necessidades clínicas e da preferência informada do paciente. O tratamento precisa ser prescrito e monitorado por profissional habilitado. Produtos obtidos na internet, preparações sem controle de particularidade e "ciclos" de academia são capazes de conter doses imprevisíveis e produzir efeitos graves.
  

  
  

  O acompanhamento poderá adicionar avaliação dos sintomas, níveis hormonais e efeitos adversos. A testosterona poderá elevar o hematócrito, que representa a proporção de células vermelhas no sangue; portanto, exames de sangue são sérias. Assim como conseguem ser avaliados pressão arterial, acne, transformações de humor, retenção de líquidos e outros aspectos segundo a circunstância clínica. Em homens adolescentes, a fertilidade é uma amargura central, e necessita ser discutida antes de qualquer prescrição. O tratamento não deve ser considerado uma maneira automática de ampliar energia, ganhar músculos ou aprimorar o humor no momento em que os níveis são normais.
  

  
  

  Estilo de vida: o que podes ajudar?

  
  
  

  Hábitos saudáveis favorecem o equilíbrio hormonal e a saúde geral, embora não curem todas as causas de deficiência. Dormir o bastante e conservar horários regulares poderá auxiliar, principlamente no momento em que a rotina é muito irregular. Ronco intenso, pausas respiratórias percebidas no decorrer do sono ou sonolência diurna justificam conversar com um profissional sobre isto apneia.
  

  
  

  Uma alimentação variada, adequada às necessidades individuais, e atividade física regular são interessantes. Exercício de potência poderá ser incluído em um programa seguro, com descanso bastante. Dietas bastante restritivas, perda rápida de peso e treinamento exagerado sem recuperação podem prejudicar a saúde e não são estratégias para "aumentar testosterona". Se houver exagero de peso, modificações graduais e sustentáveis conseguem aperfeiçoar incontáveis indicadores de saúde; é melhor evitar perspectivas de resultados rápidos.
  

  
  

  É prudente fixar o álcool, não fumar e impossibilitar anabolizantes sem indicação médica. Suplementos comercializados como "potencializadores de testosterona" não substituem diagnóstico e tratamento; muitos têm efetividade não comprovada, conseguem interagir com remédios ou conter ingredientes não declarados. Antes de usar cada artefato, vale conversar com um profissional, essencialmente se houver doenças ou outros tratamentos em curso.
  

  
  

  Quando buscar atendimento?

  
  
  

  Marque uma avaliação se sintomas como queda persistente da libido, redução de ereções espontâneas, infertilidade, perda inexplicada de pelos ou atraso puberal estiverem presentes. Procure atendimento com mais rapidez diante de agonia ou acréscimo súbito de volume nos testículos, agonia de cabeça intensa acompanhada de transformações visuais ou outros sintomas neurológicos. Agonia testicular súbita e intensa pode ser uma urgência e precisa de avaliação imediata.
  

  
  

  Se um diagnóstico contou testosterona baixa, não conclua sozinho que tem de reposição. Suave o repercussão ao profissional, informe o horário da arrecadação e explique os sintomas, medicamentos, suplementos e exercício passado ou atual de anabolizantes. Um clínico, endocrinologista, urologista ou, pra jovens, pediatra ou endocrinologista pediátrico podes conduzir a investigação conforme o caso.
  

  
  

  Em resumo

  
  
  

  A testosterona baixa pode ocorrer em homens jovens, todavia disfunção erétil quais os sintomas (simplesmente clique no próximo documento) sintomas são variados e frequentemente têm algumas explicações. O diagnóstico requer sintomas ou sinais compatíveis e níveis baixos confirmados em exames efetuados de modo adequada. Investigar a causa é tão interessante quanto atestar o repercussão, dado que fatores reversíveis, modificações testiculares e dificuldades pela hipófise exigem abordagens diferentes. A reposição poderá ser apropriada para várias pessoas, mas não é inofensiva e podes comprometer a fertilidade. Impedir a automedicação e procurar direção profissional são os passos mais eficazes para salvar a saúde hormonal, sexual e reprodutiva.
  

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